
⇩バイタルサインの詳しい解説
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バイタルサインの正常値
成人における基本的なバイタルサイン(生命全体)は「体温」「脈拍」「呼吸数血圧」の4項目です。
以下の表に正常値をまとめました。
項目 | 測定箇所・方法 | 通常値(成人) |
---|---|---|
体温 | 腋窩(ワキ下)測定 | 36.0℃~37.0℃ |
脈拍 | 橈骨動脈(手首) | 60~90回/分 ※60回以下:徐脈 100回以上:頻脈 |
呼吸数 | 胸部の上下運動観察 | 12~20回/分 ※10回以下:徐呼吸 20回以上:頻呼吸 |
血圧 | 上腕(閲覧室血圧) | 収縮期〈最高〉120mmHg未満 拡張期〈最低〉80mmHg未満 |
各項目のポイント解説
1. 体温
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なぜ36~37℃?
体内酵素の働きを一定に定める「適温」であり、37℃前後が最も代謝が安定するとされるためです。 -
測定の注意
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食後・入浴後・運動直後は避け、同じ時間帯に毎日測定すると平熱が分かりやすい。
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体温は朝夕で約1℃変動する(日内変動)。
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2. 脈拍
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通常値:60~90回/分。
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測定方法:橈骨動脈に人差し指・中指・薬指を当て、15秒または30秒測定後に60秒を目安にします。
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会話が難しい場合:動いてから再確認。
3. 呼吸数
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通常値:12~20回/分。
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測り方:胸部の上下運動を30秒間観察し、×2して1分比較。
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注意点:患者に意識させると呼吸が変わるため、自然な呼吸を観察する。
4. 血圧
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正常値:120/80mmHg未満。
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測定方法:
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診察室血圧では120/80mmHg未満を正常と定義。
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家庭血圧では115/75mmHg未満を正常とする場合もある。
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測定時の留意点:
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安静状態で測定(座位、サポート、腕は心臓と同じ高さ)。
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カフ(マンシェット)のサイズ選定も重要です。
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測定順序と頻度
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順序:体温 → 脈拍 → 呼吸数 → 血圧
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頻度: 通常は1日3回程度。容量性急変時や異常値が時々測定回数を増やします。