【看護師さん必見】AED使い方：緊急時に役立つ5ステップと注意点

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【看護師さん必見】AED使い方：緊急時に役立つ5ステップと注意点

「AEDって、いざという時に本当に使えるかな…」と不安に思ったことはありませんか？👩‍⚕️👨‍⚕️

実は、看護師さんでも同じ気持ちを持つ方は少なくないんです！でも安心してください😊
AEDは手順さえ覚えれば、誰でも簡単に使えるすぐれものなんですよ！

この記事では、
・AEDの使い方
・メンテナンス
・法的責任
・小児や妊婦さんへの使用方法
をわかりやすくご紹介します✨

正しい手順と大切な注意点を知って、いざという時の心の準備をしましょう！🚑

AEDの基本知識🚑 看護師さんが知っておきたいポイント

AED（自動体外式除細動器）は、突然の心停止に対応するための医療機器です。
心臓のリズムを解析し、必要に応じて電気ショックを与えることで正常なリズムを回復させます。
看護師として、AEDの基本的な使い方やその重要性を理解しておくことは、患者の命を救うために欠かせません💡

AEDってどんなもの？基本をチェック！👀

AEDは心臓が突然止まってしまった時のヒーロー的存在！
心臓に電気ショックを与えて、正常なリズムに戻してくれる頼もしい医療機器なんです💓

AEDの魅力ポイント

ポイント	説明
目的	心停止した心臓に電気ショックを与えて、正常なリズムを取り戻すこと❤️‍🩹
使いやすさ	音声ガイダンスがあるから初めての人でも安心！機械が自動で心臓の状態を判断してくれます🎯
種類	公共用と医療専門用があります🏥
どこにある？	病院はもちろん、学校🏫・駅🚉・空港✈️などにも設置されています

どんな時にAEDが必要？実際の場面をイメージしよう🤔

看護師さんがAEDを使うのは、こんな緊急場面！

突然の心停止 – 患者さんが意識を失って呼吸が止まった時、AEDが大活躍します！⚡
病棟でのピンチ – 集中治療室じゃなくても、どこでも心停止は起こり得ます。素早い対応が命を救います🏃‍♀️💨
病院の外での救命活動 – 街中で心停止に遭遇したら、看護師さんの知識と勇気が大切です👩‍⚕️✨
特別な状況 – 溺れたり⛱️、感電したり⚡した場合も、AEDが命綱になることも！

AEDを使う時のチェックポイント🔍

状況	対応
心停止	意識なし・呼吸なし（または変な呼吸）ならすぐAED準備！🆘
どんな心臓の状態に効く？	心室細動などで正常に動いていない状態に効果的！（心臓発作とは違います）
感電した人には？	安全確認してから使用OK！⚠️
水にぬれた人には？	安全な場所に移動させて、体を拭いてから使用してくださいね💦
胸に貼り薬がある？	パッドをはがしてからAEDパッドを貼りましょう👍

使っちゃダメな時も知っておこう！🚫

意識があって呼吸している人
水たまりの中にいる人
可燃物の近くにいる場合
DNR（蘇生拒否）の指示がある場合

AEDは本当に心強い味方です！
いざという時に自信を持って使えるように、みんなで知識を高めていきましょう💪😊

【AEDの使い方🏥：看護師向け5ステップガイド】

看護師として知っておきたいAEDの使い方を5つのステップで解説します💡
動画でも確認しておきましょう。

【ステップ1：電源ON！迷わず起動】

まずはAEDの電源を入れましょう。
電源ボタンを押すか、フタを開けるだけで自動的に起動するタイプもあります。
起動すると音声ガイドが始まるので、落ち着いて指示に従いましょう📢

（１）AEDのふたを開けます。（映像のAEDではふたを開けると、電源が自動的に入ります。） ※電源ボタンを押すタイプのAEDもあります。

【ステップ2：パッド装着！位置が重要】

患者さんの胸を露出させ、必要であれば乾いた布で水分を拭き取ります。
次に、AEDパッドを以下の位置に貼り付けます：

パッドの位置	説明
右胸上部	鎖骨の下、右胸の上部
左脇腹	左胸の下、脇の少し下

（２）音声ガイダンスに従い、AEDのフタから四角い袋を取り出し、袋を破いて、パッドを取り出します。２つの電極パッドをシートからはがして装着部位（右胸と左脇腹）に貼り、体から離れます。するとAEDが心電図を調べ、電気ショックが必要かを自動的に判断してくれます。

※パッドが重ならないように注意してくださいね✨
もしパッドが触れてしまいそうな場合は、一方のパッドを胸の中央に、もう一方を背中の肩甲骨の間に貼る方法もあります❣

【ステップ3：音声ガイダンス！落ち着いて聞こう】

AEDが心臓のリズムを解析します。
この間、患者さんに触れないようにしましょう。
音声ガイドが「ショックが必要」と判断した場合、次のステップに進みます。
AEDを使用する男性のイラスト

【ステップ4：電気ショック！安全確認は必須】

ショックボタンを押す前に、必ず周囲の安全を確認しましょう。
誰も患者さんに触れていないことを確認したら、ショックボタンを押して電気ショックを実行します⚡️

）電気ショックの指示があった場合は、周囲にいる人に離れるように指示した後、ショックボタンを押します。

【ステップ5：心臓マッサージ！継続が命】

ショック後、AEDが「心臓マッサージを続けてください」と指示する場合があります。
胸骨圧迫を再開し、救急隊が到着するまで続けましょう。
AEDは定期的に心臓リズムを再解析し、必要に応じてショックを指示します💪

AEDの使い方をしっかり覚えておくことで、緊急時に冷静に対応できるようになります。
看護師として、患者さんの命を守るためのスキルを磨いていきましょう🌟

【AED使用時の注意点💡：緊急時に看護師が気をつけること】

AEDを使用する際には、患者さんの命を救うために正しい手順と注意点を守ることが重要です。
以下では、看護師向けに特に気をつけたいポイントを解説します💖

【パッドの貼り方：位置と密着度がカギ】

AEDの効果を最大限に発揮するためには、パッドの貼り方がとっても大切なんです！🌟
位置がズレていたり、肌にしっかり密着していなかったりすると、電気ショックの効果が十分に得られないことがあるので要注意！⚡

注意点	解説
貼り付け位置	右胸上部（鎖骨の下）と左脇腹（肋骨の下）に貼ります👚。パッドが重ならないよう注意！
体毛の処理	胸毛が濃い場合は剃刀で剃るか、薄い部分に貼りましょう✂️
汗や水分の拭き取り	胸が濡れている場合は乾いた布で拭き取ります🧽。
貼付薬やアクセサリーの除去	貼付薬や金属アクセサリーは火傷や効果低下の原因になるため外してください💎。

【使用禁忌：どんな時に使えない？】

AEDは基本的に安全に使用できますが、以下の状況では注意が必要です🚫

状況	注意点
濡れた場所	感電の危険があるため、患者さんを乾いた場所に移動し、胸を拭いてから使用します🚿
ペースメーカー装着者	ペースメーカーの真上にパッドを貼らないように少しずらして貼ります🙅‍♀️
妊娠中の患者さん	使用可能ですが、母体と胎児の命を守るため迅速に対応してください🤰
フレームやガスの近く	火災の危険があるため、可燃物がない場所で使用してください🔥

【ショック後：何を確認する？】

電気ショック後は、患者さんの状態を注意深く観察し、適切な対応を続けることが重要です👀。

確認ポイント	解説
意識と呼吸の確認	意識が戻ったり呼吸が始まった場合は、救急隊が到着するまで見守ります😊。
CPRの継続	意識が戻らない場合は胸骨圧迫を再開し、AEDの指示に従います💪。
AEDの電源とパッド	救急隊が到着するまで電源を切らず、パッドも剥がさないでください🔌。

その他、看護師さんが知っておくと役立つこと📝

女性へのAED使用：ためらわずにAEDを使ってください！訴訟の心配はほぼありません！プライバシーへの配慮も忘れずに！服を脱がせる必要がない場合もあります。
小児へのAED使用：小学生以上には大人と同じようにAEDを使ってOKです！未就学児には、できるだけ小児用パッドを使ってください。もし小児用パッドがない場合は、大人用パッドを使うことになりますが、パッドが体に触れないように、胸と背中に貼るなどの工夫が必要です。
緊急時の迅速な判断：緊急時には、周囲の状況を把握し、迅速かつ的確な判断が求められます。落ち着いて行動し、AEDの使用をためらわないようにしましょう.
法的責任について：緊急時は人命救助が最優先であり、善意で行った救命行為は免責されることが一般的です。看護師さんがAEDを使うには、原則として医師の指示が必要ですが、緊急時には、医師の指示がなくても、看護師さんの判断でAEDを使うことができる場合もあります。

緊急時対応：現場で迷わないために！🚑

安全確認：まずは自分と周りの人の安全を確保して！🚧
反応確認：患者さんに声をかけて、反応があるか確認するんだ。「大丈夫ですかー！」って大声で呼びかけてください！🗣️
応援要請：誰かに119番通報とAEDの手配をお願いして！📞その際には指差しで「あなたは119に連絡を！」という風に指名しましょう。
呼吸確認：患者さんの胸とお腹の動きを見て、呼吸をしているか確認。もし呼吸がない、または普段通りでない場合は、心停止と判断して、すぐに心肺蘇生を開始してください！
AED準備：AEDが届いたら、電源を入れて、音声ガイダンスに従って操作してください🤖

AEDを使う上で知っておきたい倫理的配慮💖

緊急時とはいえ、傷病者の尊厳とプライバシーを守ることは超重要！😌
特に女性の場合、衣服の露出を最小限にする、周囲に協力を求めて人垣を作るなどの配慮を心がけましょう！🤝
また、小児に対しては、年齢や発達段階に応じた説明を行い、不安を与えないように努めることが大切です👶

AEDを正しく使用することで、患者さんの命を救う可能性が高まります。
看護師として、緊急時に冷静に対応できるよう準備を整えておきましょう🌟

【AEDの設置場所と点検方法💊：看護師が確認すべきこと】

看護師として、設置場所や点検方法をしっかり把握しておくことが大切です。
以下に詳しく解説しますね♡

【設置場所の確認：どこにあるか知ってる？】

AEDの設置場所は、迅速な対応ができるように以下のポイントを押さえましょう✨

目立つ場所に設置
建物の入り口や人通りの多い場所に設置することで、誰でもすぐに見つけられるようにします。
看板やステッカーで設置場所を明示するとさらに効果的です。
アクセスしやすい場所
鍵付きの場所や特定の人しか入れない場所は避け、誰でも取りに行ける場所に設置しましょう。
移動しやすい場所
エレベーターや階段付近に設置することで、他の階でも迅速に持ち運べます。特に広い施設や高層ビルでは重要です。
1分以内ルール
建物内のどこからでも1分以内に到達できる場所に設置することが理想です。

【点検のポイント：何を確認する？】

AEDが常に使用可能な状態であることを確認するため、以下の点検項目をチェックしてください🔍

項目	確認頻度	内容
ステータスインジケータ	毎日	緑色のランプが点滅しているか確認します。点滅していない場合や、赤色のランプが点灯している場合は、すぐに販売店またはAEDコールセンターに連絡してくださいね🚨
電極パッド	毎月	使用期限を確認します。期限切れのものは交換が必要です。また、パッドがきちんと接続されているかも確認しましょう📦 使用期限切れのパッドは電気ショックの効果が得られず、装着部に熱傷を生じることがあるので要注意⚠️！
バッテリー	毎月	バッテリーの有効期限を確認します。バッテリー残量も確認しておきましょう🔋
本体	毎月	破損や汚れがないかを確認します。清潔な状態を保ちましょう✨
セルフテスト	週に一度	セルフテストが正常に完了しているか確認してください。セルフテスト中は赤く点滅しますが、正常に完了すると緑色に戻ります💚 異常があれば、取扱説明書を確認して対応しましょう。
AED設置者情報登録	必要に応じて	AEDリモート監視システムを利用するために、メーカーへの登録、および厚生労働省が推奨するAED設置情報の登録を行いましょう📝
日常点検タグ	毎日	電極パッドの使用期限とバッテリーの装着日がわかるように取り付けられているか確認しましょう。

点検時の注意点

点検担当者を決める：AEDの点検は「点検担当者」を決めて行うようにしましょう。（厚生労働省より）
記録表を使う：救急カートを点検する際は、いつ誰が点検をしたのか、定数が揃っているかを記録表に記載しましょ。
インジケーターの確認：AEDは、毎日自動で、AEDが使用できる状態にあるかセルフテストをしています。
消耗品の管理：電極パッドやバッテリーの交換時期の管理を適切に行ってください。
AED管理ラベル：AED消耗品交換時期ラベルおよびAED本体管理ラベルを取り付けてください。

もし異常が見つかったら

異常が見つかった場合は、取扱説明書を確認し、対応が必要な場合は速やかに販売店やメーカーに連絡してください。

AEDは、いざという時に人の命を救う大切な医療機器です。日頃から設置場所や状態を把握しておくことで、緊急時にもスムーズに対応できます。定期的な点検を忘れずに行い、AEDが常に使える状態にしておきましょうね😊

AEDのフリーイラスト Clip art of AED

【小児・妊婦へのAED対応👶👩：看護師のための特別ガイド】

小児や妊婦への対応には、特別な注意が必要です。

2020年より「小児用」から「未就学児用」に名称が変わりました。
以下で詳しく解説しますね♡

【小児用パッド：大人用との違いは？】

小児用パッドと大人用パッドの違いを以下の表にまとめました👇

項目	未就学児用パッド（旧：小児用）	小学生～大人用パッド（旧：成人用）
対象年齢	小学校入学前の子ども（1歳未満の乳児も含む）	小学生以上
パッドのサイズ	小さめで未就学児の体格に合わせた設計	大きめ
エネルギー量	成人用の1/3～1/4程度に減衰	成人と同じ
貼り方	胸と背中に貼る場合もあり、パッドが触れないよう注意	通常通り右鎖骨下と左わき腹に貼る

小児用パッド

フクダ電子　未就学児用SMARTパッドカートリッジ

💡 ポイント

未就学児用パッドがない場合、大人用パッドを代用できますが、パッド同士が触れないよう胸と背中に貼る工夫が必要です。

【妊婦への使用：特別な注意は必要？】

妊婦さんへのAED使用は、母体と胎児の命を救うためにためらわず行うべきです✨

注意点：

電気ショックの影響
- AEDは必要な場合のみ作動し、胎児への影響は極めて少ないとされています。電極パッドの位置が胎児の心臓から離れているため、エネルギーが減衰します。
分娩監視装置の取り外し
- AED使用時は分娩監視装置を外してください。
服の処置
- パッドを貼る場所に下着があっても、ずらして貼ればOK！ブラジャーのワイヤーがパッドに触れないよう注意しましょう。

💡 ポイント

母体の救命が胎児の救命にもつながります。迅速な対応が重要です。

看護師として、これらの知識を活かして現場での対応に自信を持ってくださいね♡

AEDにまつわるQ＆A

ここではQ＆A方式でよくある疑問を解決しましょう💡

Ｑ：AEDの使用が患者の生存率に与える影響は？

A：AEDを使うことで、心停止後の生存率はかなりアップします。
データを見てみましょう。

心停止とaedの効果

状況	生存率
AED未使用でバイスタンダーCPRのみ	約9%
AED使用（ショックなし）	約24%
AED使用（ショックあり）	約38%
心停止から2分以内にAEDを使用した場合	最大70%