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【保存版】左室駆出率の基準値は何%?📊分類・測定法・心不全との関係まで全部わかる!

「心エコーの結果に“左室駆出率55%”って書いてあるけど…これは正常なのかな?🤔」
「EFの数値って、看護記録や患者説明のときにどう読み取ればいいの?」
そんな疑問やお悩み、ありませんか?💡

📘この記事では

  • 左室駆出率(LVEF)ってそもそも何?

  • 正常値は何%から何%?📊

  • 軽度・中等度・重度の分類ってどうなってるの?

  • 測定法(Simpson法・Teichholz法)の違いと読み方

  • 心不全(HFpEF、HFrEF)との関係とケアのヒント

  • 看護記録や患者説明に使える伝え方🗣

が分かりますよ♪

左室駆出率(EF)の正常値は「およそ55〜75%」とされ、心不全の分類や重症度の評価に直結する大切な指標です。
EFが正常でも安心とは限らず、値の読み取り方と“看護への活かし方”を知ることがとても大事なんです✨

左室駆出率(LVEF)の定義や基準値、分類の仕方だけでなく、現場で役立つ読み取りのコツや記録・説明のポイントまで、看護師さん向けにやさしく解説しています💕

【左室駆出率(LVEF)って何?👀看護師なら知っておきたい“基準値”のキホン】

心エコー検査の結果で「EF=左室駆出率」という言葉を目にすること、よくありますよね👀
でも、EFが何を示していて、どれくらいの数値が“正常”なのか、はっきり説明するのって意外と難しいものです。
この章では、「左室駆出率ってそもそも何?」「どうやって測ってるの?」という基本の“キ”を、看護師目線でわかりやすくお伝えしていきますね❤

💡左室駆出率(LVEF)とは?心臓の「しぼる力」を数値で見える化

左室駆出率(LVEF:Left Ventricular Ejection Fraction)は、心臓の左心室が1回の拍動でどれだけの血液を押し出しているかをパーセンテージで示す指標です🫀

たとえば、左心室に100mLの血液が入っていたとして、収縮で60mLが押し出されたなら、EFは60%ということになります。

✅計算式はこちら👇

指標 内容
LVEF(%) =(拡張末期容積 − 収縮末期容積) ÷ 拡張末期容積 × 100

このEFの数値が高いほど、心臓の「しぼる力(収縮力)」がしっかり働いているといえます。
反対に数値が低いと、心臓が血液を十分に送り出せていない=心不全などの可能性がある、ということになります💦

🧐EFと心機能は違う?収縮力とポンプ機能の関係

よく「EFが正常だから心機能も正常ですね」と言われることがありますが、EFと心機能はイコールではないんです⚠

EFはあくまで「左室の収縮力」を見ているもので、心拍出量(CO)や全体の循環状態までは示していません

  • EFが高い=心機能が万全、とは限りません

    • たとえば拡張不全(硬くなって十分に広がらない場合)は、LVEFが保たれていても心臓全体の働きが悪いこともあります。

  • 基準値を軸に他のデータとセットで評価

    • 呼吸困難や浮腫など症状、他の検査値と合わせて「全体としてのポンプ機能」をとらえてあげてください。

「LVEFは“しぼる力”の数値、でも“心臓全体の働き”を見るにはもっとたくさんの視点が大切」ということをぜひ心に留めておいてくださいね。

🧠看護ポイント

  • EFは「収縮の割合」=効率性の指標
  • COは「時間あたりの血液量」=実際の血流の指標

つまり、EFは重要な情報ではありますが、それだけで心機能全体を判断するのは不十分ということなんですね。

🧪LVEFはどうやって測るの?Simpson法・Teichholz法ってなに

左室駆出率の測定には、心エコー(心臓超音波検査)が使われます📡

よく使われる方法は「Simpson法」と「Teichholz法」ですが、使い方や特徴が違います。

測定法 特徴・ポイント
Simpson法
(シンプソン法)
2Dエコー画像で左室内腔を輪郭トレースし、複数の短冊状に分割して容積を計算する方法です。
形が不規則な場合でも精度が高めですが、画像のクオリティや操作技術が求められます。
いわゆる“標準的”な計測法とされています。
Teichholz法
(ティーショルズ法)
Mモードエコーで左室の内径(短径)を測り、「左室を回転楕円体と仮定」して容積を推定します。
計算が簡便なため臨床現場で広く使われますが、心室形状が大きく変形している場合(例:心筋梗塞や壁運動異常)には精度が落ちるという特徴があります。

どちらの方法も長所と注意点がありますので、「どうやって測った値か?」を知っておくことも看護師さんにとっては大切です。
回復期や慢性期ケアでは、値の変化や測定法による差異にも優しく寄り添ってあげてくださいね。

💡最近ではSimpson法が主流になっていて、より実際の心臓の動きに近いEFが得られると言われています。

📍EFは「数字」だけを鵜呑みにせず、どうやって測ったのか?という点にも目を向けるのが看護師としての重要なポイントですよ。

【LVEFの“正常値”は何%?🧠軽度・中等度・重度まで徹底整理!】

心臓の機能を示すLVEF(左室駆出率)は、数値によってその状態が大まかに分類されます。
でも、どの%からが正常で、どこからが異常なのか、また軽度や重度の違いは何か、気になることも多いですよね。

ここではそんな基準値の詳細を、看護師さんにわかりやすく丁寧に整理してお伝えします❤

正常範囲は何%?📊LVEFの基準値早見表

LVEFは心臓の収縮機能を表す重要な指標ですが、その正常値や異常の程度は多くの文献や施設で大体共通している範囲があります。
以下の表に、正常範囲から段階的な低下までを整理しました。

LVEFの状態 LVEF値の目安(%) 説明
正常 50~70(~80) 心臓のポンプ機能が良好な状態。特に50%以上なら概ね問題なし。
軽度低下 40~49 ポンプ機能にやや支障あり。症状が軽いことも多いですが、注意が必要。
中等度低下 30~39 かなり心機能が低下している状態。日常生活に影響が出やすいためしっかり観察を。
重度低下 30未満 重度の収縮不全。治療やケアの優先順位が高い状態です。

💡ポイント
正常範囲の上限は施設によって70%や80%と幅がありますが、50%未満は何かしらの心機能障害があると考えてよいでしょう。
LVEFが低いほど心不全のリスクが高まりますので、患者さんの状況に合わせた注意が必要です。

🧠軽度・中等度・重度のEF分類をチェックしよう

LVEFの分類は、心不全の重症度評価にも直結します。
分類を正しく把握しておくことで、症状の理解や観察のポイント、ケアの方向性が変わってくるんですよ💡

🌟各分類の特徴と看護視点の例

分類 EF値 看護の視点・具体例
軽度低下 45〜54% 無症状のことも多いが、運動時に疲れやすい場合あり。生活指導・観察を丁寧に。
中等度低下 30〜44% 労作時の息切れ、夜間の呼吸困難など出現しやすい。体重・浮腫・バイタルの変化に注意。
重度低下 ~29% 安静時にも症状あり。酸素療法、薬物管理、急変リスクに備えた観察が必要。

施設によって基準が違う?👨‍⚕️判断に迷った時の見方と注意点

LVEFの基準値は医学書や施設の方針で多少の差があるため、看護のお仕事をしている中で「これって基準内?異常?」と迷うこともありますよね。
そんな時に大切なポイントをお伝えします。

  • 基準値はあくまで目安
    LVEFの「正常値」や「低下の程度」は、使われる測定法(Simpson法やTeichholz法)や装置、検査技師の技量によっても若干変わることがあります。
    そのため、1回の数値だけで判断せず、経時的な変化をみることがとても大事です。

  • 患者さんの症状や他の検査結果も考慮して評価
    LVEFがわずかに低下していても症状が全くなければ、経過観察となることが多いですが、数値が正常でも症状が強い場合は別の心疾患が隠れている可能性もあります。
    看護師さんは「数値+症状+全体の状態」をトータルに見て、必要な情報を医師や多職種と共有してください。

  • 施設の基準や指導をよく確認する
    勤務先で使われている基準表やガイドラインに従うことが基本です。迷った時は先輩や医師、心エコー技師さんに気軽に相談しましょう。患者さんに安心感を持ってもらううえでも、とても大切なポイントです。

✅チェックポイント

  • 測定方法は何か?(Simpson法?Teichholz法?)

  • 報告書のコメントも確認(例:「正常範囲内です」「軽度低下を認めます」など)

  • 数値だけでなく、患者さんの症状・疾患背景も合わせて評価する

📌そしてもし「これって記録どうしよう?」と迷った時は、医師や検査技師さんに聞いてOKです♪
看護師として大切なのは、意味を理解して行動につなげることですから、遠慮せずにチームで共有し合いましょうね💬


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【LVEFから分かる心機能の状態とは?🫀EFと心不全の深〜い関係】

EF(左室駆出率)は単なる“収縮の数値”ではなく、心不全の状態を見極めるための大切なヒントになります。
でも、EFの値が同じでも、患者さんの症状はまったく違うこともありますよね💭
この章では、EFからわかる「心不全のタイプ」とその読み解き方を、看護師さんの視点でやさしく整理していきますね❤

🩺EFからどうやって心不全のタイプを見分ける?(HFrEF/HFpEF/HFmrEF)

近年の心不全診療では、EFの値によって心不全のタイプが分類されるようになってきています。
この分類は、治療方針や予後、看護ケアにも大きく関わるので、知っておくと現場でとても役立ちますよ✨

✅EFによる心不全の分類(2021年ガイドラインより)

タイプ EF基準値 特徴
HFrEF(収縮能低下型) 40%未満 心臓の「しぼる力」が弱くなった状態。
多くは心筋症や心筋梗塞が原因で、治療エビデンスも豊富な型です。
HFmrEF(軽度収縮能低下型) 40~49% EFが“やや低下”している中間型。
治療や疾患多様性はHFrEFとHFpEFの間に位置します。
HFpEF(収縮能保持型/拡張不全型) 50%以上 EFは正常ですが、心臓の「膨らむ力(拡張能)」が低下し、血液が戻りづらい等の症状が現れます。
年齢・高血圧・糖尿病に多い傾向です。

EF値だけでタイプは判断できますが、患者さんの背景疾患や症状にも配慮が必要です。

🤔EFが低い=悪い?正常でも油断できない“隠れ心不全”

「EFが50%以上だから大丈夫ですね〜」
そんなふうに安心してしまいそうになりますが、実はEFが正常でも心不全症状が出るケースがあるんです⚠️

それがさきほど出てきたHFpEF(収縮能保持型心不全)です。

💡HFpEFの特徴(こんな患者さんに多いです)

  • 高齢女性👵

  • 高血圧・糖尿病・肥満・腎機能低下がある

  • EFは正常だけど「息切れ」「むくみ」などの症状がある

  • 心エコーで拡張機能障害(左房拡大など)を認める

EFが正常だからといって、心不全じゃないとは限らない…
そんな「見えにくい心不全」を“隠れ心不全”とも呼ぶことがあります。

🩷看護師として大事なのは、EFの数値だけじゃなく、症状や生活背景も含めてまるごと見ることですね!

🧠看護師が知っておきたい、EFと症状・治療とのつながり

EFの分類によって、治療薬や看護ケアのアプローチが変わってくるんです。

✅EFごとの治療と看護のポイント

EF分類 主な治療 看護の視点
HFrEF(EF<40%) ACE阻害薬、β遮断薬、利尿薬など 薬の副作用(低血圧・徐脈)に注意💊、体重・浮腫の観察
HFmrEF(41〜49%) 上記を参考に症状で判断 症状とEFの変化を継続的にモニタリング📉
HFpEF(EF≧50%) 利尿薬中心、血圧・血糖管理 軽い運動・生活指導👟、脱水や体位変換時の血圧変動に注意

EFの分類を把握しておくことで、
「この患者さん、EFは正常だけど注意が必要かも…」
「EFが30%だから薬の効果をしっかりモニタリングしよう」
といったふうに、観察や報告の精度がグッと上がりますよ✨

📌EFは“ただの数値”ではなく、看護ケアの判断材料になる大切なヒントです。
患者さんの命を守る情報として、しっかり理解していきましょうね❤

【患者さんに聞かれたらどう答える?👩‍⚕️臨床でのEFの読み取り方と活かし方】

心エコーの結果に「EF=55%」などと記載があると、患者さんから「これって大丈夫なんですか?」と聞かれることもありますよね😌
また看護記録にどう書いたらいいのか、EFの値だけ見て判断していいのか、迷うこともあると思います。
この章では、EFの情報をどう読み取り、どう記録・説明・アセスメントに活かすかを一緒に確認していきましょう❤

📘看護記録にどう書く?EFの読み取りと記載例

EF(左室駆出率)の記録は、心機能の状態をアセスメントするうえでとても大切な情報です。
特に心不全の患者さんや術前評価では、EFの値によってリスクや必要なケアが大きく変わることがあります。

記載のポイントは、

  • 数値だけでなく「測定日時」や「方法(例:Simpson法、Teichholz法)」を明記する

  • 患者さんの症状やバイタル、前回との変化を簡潔にまとめる

  • 医師の所見や指示を受けて、ケア上の注意点や対応も記入

以下に記載例の表を作りました。

記載項目 記載例 ポイント
LVEF数値 LVEF 45% 数字は正確に記載し、単位(%)も忘れずに
測定日・方法 2025年7月20日 心エコー(Simpson法)にて測定 測定方法により数値に差が生じるため記録する
患者状態・症状 軽度の息切れあり、浮腫なし、血圧安定 数値だけでなく身体状態・症状も簡潔に記載
前回との変化 前回(2025/5/10)LVEF 50%→今回45%でやや低下 変動を把握できるよう比較も記録
看護師所見・対応 投薬遵守良好。経過観察中だが、症状悪化の兆候に注意。水分管理指導継続予定 ケアにつながる情報や患者の状態変化に即応する姿勢が伝わる内容に

💡EFだけで判断せず、全身状態やADL、症状とのつながりを記録に反映することがポイントです!

😌患者さんにどう説明する?やさしい言葉で伝えるEFの意味

患者さんにEFのことを聞かれて、難しい言葉ばかりで返してしまった…そんな経験、ありませんか?💦
でも、EFはとっても身近な“心臓の力”を表す数値
だからこそ、わかりやすい言葉で伝えることで、患者さんの安心につながりますよ✨

💬説明の例

EFの状態 やさしい説明の例
正常(55〜70%) 「心臓が元気に動いている状態ですよ。血液をしっかり送り出せています😊」
軽度〜中等度低下 「ちょっと心臓の力が弱くなっているみたいです。無理せず体をいたわることが大切ですね🍀」
HFpEF 「心臓の動き自体は問題ないんですが、血液がうまく入りづらくて、息苦しさなどの症状が出ているんです」

📌専門用語を避けて、比喩や生活の中で感じられる表現を使うと伝わりやすくなります。
大切なのは「伝える」ではなく「伝わる」ことですね❤

🧠値だけに惑わされない!バイタルや症状と合わせてみるポイント

EFの数値は重要な指標ですが、EFだけを見て判断してしまうのはとっても危険⚠️です。
特にHFpEFなどのように、EFが正常でも症状が重いケースでは、数値と実際の状態が一致しないことも…。

✅アセスメントのチェックポイント

観察項目 意味・ポイント
呼吸状態 労作時の息切れ、起坐呼吸、SPO₂の変動など
バイタル 血圧・脈拍・体温・体重の推移(体液バランス)
浮腫 下肢や仙骨部の浮腫、むくみの進行
食欲・倦怠感 循環不全の影響で出やすい症状として注目
心音・雑音 胸部聴診による異常音の有無(ラ音など)

🩺EFはあくまで「一部の情報」なので、看護師としては他のデータや症状と合わせて全体を見ていく視点が大切です✨
患者さんの「いつもと違う」をキャッチできるのは、日々そばにいる看護師さんだからこそです。

【EFだけ見て安心しないで!📋他の指標との違いと看護のポイント】

「EFが正常だから安心♪」と思ってしまいがちですが…実はそれだけでは見落としてしまう心機能のサインもあるんです💦
EFはあくまで“収縮機能の一部”を示す指標であり、心臓のすべての状態を網羅しているわけではありません。
この章では、EFと一緒にチェックしておきたい指標や、EFが正常でも注意が必要なケースについて、現場で活かせるように詳しく解説していきますね❤

🔍EFと一緒に見ると効果的な指標(FS・CO・壁運動など)

EFと合わせて確認しておくと、心機能の状態がより立体的に見えてきます🧠
特に以下の3つの指標は、臨床でもよく使われるものです👇

✅EFと関連する代表的な指標一覧

指標名 意義・特徴 注意点・補足
%FS(左室内径短縮率) 心室の短縮率を示し、収縮能の評価に役立ちます。 部位により値が異なり、前負荷や壁運動異常の影響を受けやすい。
CO(心拍出量) 1分間に心臓から送り出される血液量(L/分)で、全身への循環の指標となります。 心拍数や循環動態の変化も評価できる。
壁運動(asynergy) 心室壁の動きが均一か、障害されている部位がないかを判断します。 局所的な壁運動低下がある場合、EFが正常でも重症例が隠れていることがあります。
その他の補助指標 左室拡張末期容積(LVEDV)、拡張機能指標、心筋ストレイン、逆流の有無 など 多角的な心機能の観察が重要です。

💥EFは正常でも危険なケースとは?看護師が注意すべき状況

EFが55%以上でも、実は油断できないケースがあります。
その代表が、先にも出てきたHFpEF(拡張障害による心不全)や、頻脈性不整脈、心タンポナーデ、弁膜症などです。

📌つまり、EFが正常=安心、ではなく、「EFが正常でも症状がある」場合は慎重にアセスメントすることがとっても大切なんです。

🤝チームで共有したいEF情報!連携に活かせるヒント

EFは医師だけでなく、看護師、リハビリ、薬剤師など多職種で共有すべき重要な情報です。
特に、退院支援や在宅への移行を考える場面では、EFの値と患者さんのADL・症状をあわせた視点が必要です。

✅EF情報の共有ポイント

共有内容 連携相手 看護師としてできること
EFの数値・測定日 医師、心エコー技師 新しい検査結果が出たら早めに確認し記録・報告する
現在の症状 多職種カンファ 「EFは正常でも息切れが続く」など、実感ベースの情報を伝える
活動制限の程度 リハビリ、介護職 EF40%未満などで運動負荷が高すぎないように注意喚起

🩺EFの数値だけでなく、症状・変化・ADLとの関係を伝えられるのが看護師の強み✨
その視点があれば、チームケアの質もぐっと高まりますよ!

📝まとめ|左室駆出率(LVEF)を“読む力”が、看護の質を高める💡

ここまで、左室駆出率(LVEF)についてたっぷりお伝えしてきましたが、最後に大切なポイントを振り返っておきましょう📚✨

✅この記事のまとめ

ポイント 内容
LVEFの基準値 一般的には55〜70%が正常とされ、45〜54%は軽度低下、〜29%以下は重度低下と判断されます。
EFの分類 EFによって心不全は**HFrEF(低下型)・HFpEF(保持型)・HFmrEF(中間型)**に分類され、治療法や観察の視点が異なります。
看護ケアの工夫 数値だけで判断せず、**症状・バイタル・他指標(CO・壁運動など)**と合わせて全体をアセスメントすることが重要です。
説明や記録 EFを患者さんに伝えるときはやさしい表現を使い、記録では症状や経過、観察点と合わせて記述すると臨床に活きます。
チーム連携 多職種でEF情報を共有することで、患者さんにとって安全・安心なケアが実現できます。

👩‍⚕️EFの読み取りは、最初は難しく感じるかもしれませんが、知識を味方につけることで「気づける看護」「伝えられる看護」がきっとできるようになります

何気ない数値の裏にある、患者さんの“見えないサイン”をキャッチできる看護師さんを、この記事は応援しています❤

<参考・引用>
DAIICHI SANKYO ESPHA 
臨床ニュース | m3.com
日本循環器学会/日本心不全学会合同ガイドライン 2025 年改訂版心不全診療ガイドライン

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